Что такое DMSA
Сцинтиграфия DMSA позволяет получить изображение ткани почек методом ядерной медицины. В вену вводят небольшое количество вещества с радиоактивной меткой. Оно накапливается в здоровой ткани почки, а специальная камера показывает, как оно распределилось.
Что она показывает
- рубцы почки: неработающие участки после перенесённого пиелонефрита,
- долю каждой почки в общей функции (в норме около 45–55%),
- неработающую почку (мультикистоз),
- необычное расположение или форму почки.
Когда её проводят
- чтобы проверить, остались ли рубцы после инфекции с температурой: через 4–6 месяцев после инфекции,
- для наблюдения за почками при рефлюксе,
- чтобы оценить функцию каждой половины при удвоении почки.
Как проходит
- В вену на руке или ноге через тонкую иглу вводят вещество.
- 2–3 часа ожидания, в это время ребёнок может есть, пить, играть.
- Ребёнок 30–45 минут неподвижно лежит под камерой. Маленьким детям иногда нужно лёгкое седативное средство.
Подготовка
Специальная подготовка и голодание не нужны. Возьмите для ребёнка игрушку, мультфильмы, еду. После исследования полезно больше пить.
Для педиатра и семейного врача
DMSA во время острого пиелонефрита показывает воспалительные дефекты и может использоваться для диагностики; для оценки стойкого рубцевания исследование проводят не раньше чем через 4–6 месяцев после инфекции. Для измерения раздельной функции выбирают DMSA, для оценки обструкции MAG3.
Что происходит на приёме?
- Цель и сроки исследования определяем по истории инфекций у ребёнка.
- Результат оцениваем вместе с данными о рефлюксе и УЗИ.
Частые вопросы
Не вредит ли ребёнку радиоактивное вещество?
Доза очень маленькая, и вещество выводится с мочой за несколько часов. После исследования полезно больше пить и чаще мочиться.
По теме
- ПиелонефритИнфекция мочевых путей с температурой, воспаление почкиЗаболевание
- Пузырно-мочеточниковый рефлюксПМР, обратный заброс мочи в почкуЗаболевание
- Мультикистоз почкиМультикистозная диспластическая почка, неработающая кистозная почкаЗаболевание
- Ренография MAG3Динамическая нефросцинтиграфия, диуретическая ренографияОбследование
Источники
- EAU Guidelines on Paediatric Urology, 2025.
- EANM guidelines for 99mTc-DMSA scintigraphy in children. Eur J Nucl Med Mol Imaging, 2009.
Материал носит информационный характер. Решение о лечении ребёнка принимается вместе с врачом после осмотра.