Prosedur nədir?
Vezikoureteral reflyuksda sidik sidik kisəsindən böyrəyə geri axır. Endoskopik inyeksiyada sidik kanalından sidik kisəsinə nazik kamera (sistoskop) salınır və sidik axarının sidik kisəsinə açıldığı yerin altına xüsusi gel vurulur. Gel sidik axarının ağzını «qaldırır» və klapan funksiyasını gücləndirir, sidiyin geri axmasının qarşısını alır.
Kimə uyğundur?
- aşağı və orta dərəcəli (II–IV) reflyuks,
- antibiotik profilaktikasına baxmayaraq təkrarlanan infeksiyalar,
- profilaktikanı uzun müddət davam etdirmək istəməyən ailələr,
- seçilmiş hallarda yüksək dərəcəli reflyuks.
Prosedur necə keçir?
- Qısa ümumi narkoz altında.
- Kəsik yoxdur.
- 15–30 dəqiqə çəkir.
- Uşaq adətən həmin gün evə gedir.
Sonra
- Bir neçə gün sidiyə gedərkən yüngül yanma ola bilər.
- Normal həyata 1–2 gündə qayıdılır.
- Bir neçə həftə sonra böyrək USM-si.
- Göstərişə görə 3 ay sonra MSUQ (işəmə sistoqrafiyası) ilə nəticə yoxlanılır.
Uğur və məhdudiyyətlər
Bir inyeksiyadan sonra uğur reflyuksun dərəcəsindən asılı olaraq təxminən 70–90%-dir. Uğursuz olduqda inyeksiya təkrarlana bilər. Uzunmüddətli dövrdə reflyuksun qayıtması mümkündür. Sidik kisəsi və bağırsaq problemləri varsa, əvvəlcə onlar müalicə edilməlidir, əks halda uğur azalır.
Açıq və ya robotik reimplantasiya isə 95%-dən yüksək uğur verir, amma daha böyük əməliyyatdır.
Nə vaxt təcili müraciət etməli?
Aşağıdakılardan biri varsa, növbəti qəbulu gözləməyin: həkimə zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə gedin.
- Prosedurdan sonra yüksək qızdırma
- Güclü yan ağrısı, qusma (sidik axarının tıxanması ola bilər)
- Sidiyə gedə bilməmə
Pediatr və ailə həkimi üçün qeyd
Endoskopik müalicə aşağı və orta dərəcəli VUR-da, həmçinin seçilmiş yüksək dərəcəli hallarda effektiv seçimdir. Uğur dərəcə artdıqca azalır və ikili sistemlərdə, disfunksional sidik kisəsində daha aşağıdır; prosedurdan əvvəl BBD müalicə edilməlidir. Nadir hallarda gec sidik axarı obstruksiyası inkişaf edə bildiyi üçün inyeksiyadan sonra USM ilə izləmə tövsiyə olunur.
Qəbulda nə olur?
- Reflyuksun dərəcəsi, infeksiyalar və tualet vərdişləri qiymətləndirilir.
- Prosedurun üstünlükləri və uğur ehtimalı açıq əməliyyatla müqayisə edilir.
- Prosedurdan sonra USM və göstərişə görə MSUQ planlanır.
Tez-tez verilən suallar
Vurulan gel bədəndə qalırmı?
Bəli, gel sidik axarının ağzının altında qalaraq klapan rolunu oynayan dayaq yaradır. Uzun illərdir istifadə olunan, bədənlə uyğun materiallardır.
Əlaqəli mövzular
Mənbələr
- EAU Guidelines on Paediatric Urology, 2025: Vesicoureteric reflux.
- Elder JS və həmmüəlliflər. Endoscopic therapy for vesicoureteral reflux: a meta-analysis. J Urol, 2006.
Bu səhifə maarifləndirmə məqsədi daşıyır. Uşağınızın müalicəsi barədə qərar müayinədən sonra həkimlə birlikdə verilir.