Əməliyyatın məqsədi
Mea darlığında sidik kanalının penisin başındakı dəliyi daralır. Uşaq sidiyə gedərkən ağrı hiss edir, sidik nazik, yuxarı və ya yana yönəlmiş axır, işəmə uzun çəkir. Meatoplastikanın məqsədi dəliyi normal ölçüyə qədər genişləndirmək və bu şikayətləri aradan qaldırmaqdır.
Darlıq çox vaxt körpəlikdə edilmiş sünnətdən aylar və ya illər sonra yaranır.
Kimə lazımdır?
Əməliyyat yalnız darlıq şikayət yaradırsa edilir:
- sidik nazik və ya yuxarı yönəlmiş axır, uşaq tualetdə sidiyi istiqamətləndirə bilmir,
- sidiyə gedərkən ağrı, göynəmə,
- işəmə uzun çəkir, uşaq güc verir,
- alt paltarında qan damcısı.
Sidik dəliyi dar görünsə də, axın normaldırsa və şikayət yoxdursa, əməliyyat lazım deyil.
Necə aparılır?
- Meatotomiya: sidik dəliyinin alt kənarı qısa müddət xüsusi sıxacla sıxılır və kəsilir. Dəlik genişlənir.
- Meatoplastika: kəsikdən sonra sidik kanalının selikli qişası nazik, əriyən tikişlərlə penisin başının dərisinə tikilir. Bu, kənarların yenidən yapışmasının qarşısını alır.
Hansı üsulun seçilməsi darlığın formasından asılıdır. Prosedur 10–15 dəqiqə çəkir. Uşaqlarda adətən qısa narkoz və penisə yerli ağrısızlaşdırma ilə aparılır (uşaqlarda narkoz). Böyük, sakit uşaqlarda bəzi hallarda yerli keyləşdirmə kifayət edir.
Əməliyyatdan sonra evdə
- Uşaq həmin gün evə gedir. Sarğı adətən qoyulmur.
- İlk bir neçə işəmədə yüngül göynəmə və bir-iki damcı qan ola bilər. İlıq suda oturmaq və bol maye içmək işəməni asanlaşdırır.
- Məlhəm: həkimin göstərdiyi kimi, bir neçə həftə ərzində gündə bir neçə dəfə sidik dəliyinin kənarlarına məlhəm sürtülür. Məqsəd kənarların yenidən yapışmasının qarşısını almaqdır.
- Ertəsi gündən duş qəbul etmək olar.
- Ağrı üçün yaşa uyğun dozada parasetamol və ya ibuprofen kifayət edir.
- Tikişlər əriyəndir, onları çıxarmaq lazım deyil.
Nəticələr
Əksər uşaqlarda sidik axını normallaşır, ağrı və işəmə çətinliyi keçir. Darlıq nadir hallarda təkrarlana bilər. Əməliyyatdan sonrakı qulluq cərrahın göstərişinə uyğun aparılmalıdır.
İzləmə
Əməliyyatdan bir neçə həftə sonra nəzarət müayinəsi aparılır: sidik dəliyinin ölçüsü və axın qiymətləndirilir. Lazım olduqda urofloumetriya ilə axın ölçülür.
Nə vaxt təcili müraciət etməli?
Aşağıdakılardan biri varsa, növbəti qəbulu gözləməyin: həkimə zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə gedin.
- Əməliyyatdan sonra 8–12 saat sidiyə gedə bilməmə
- Basmaqla dayanmayan qanaxma
- Yüksək qızdırma, qızartının yayılması
Pediatr və ailə həkimi üçün qeyd
Göstəriş simptomatik meatal stenozdur: nazik, dorsal yönəlmiş və ya səpələnən axın, dizuriya, uzanmış işəmə, alt paltarında qan damcısı. Yalnız görünüşcə dar, amma şikayətsiz və normal axınlı meatus əməliyyat tələb etmir. Meatotomiyada meatusun ventral kənarı kəsilir; meatoplastikada isə əlavə olaraq uretra selikli qişası nazik əriyən tikişlərlə glans dərisinə tikilir ki, kənarlar yenidən yapışmasın. Böyük, əməkdaşlıq edən uşaqlarda prosedur bəzi mərkəzlərdə yerli anesteziya ilə də aparılır. Əməliyyatdan sonra bir neçə həftə meatusa məlhəm sürtülməsi adətən tövsiyə olunur.
Qəbulda nə olur?
- Sidik axını valideynin müşahidəsi, lazım olduqda urofloumetriya ilə qiymətləndirilir.
- Sidik dəliyi müayinə olunur, darlığın şikayət yaradıb-yaratmadığı müəyyən edilir.
- Əməliyyat lazımdırsa, üsul, narkoz və evdə qulluq qaydaları izah olunur.
Tez-tez verilən suallar
Sidik dəliyi dar görünür, amma uşağın şikayəti yoxdur. Əməliyyat lazımdırmı?
Adətən yox. Sidik axını normaldırsa, ağrı və çətinlik yoxdursa, izləmək kifayətdir. Əməliyyat şikayət yaradan darlıqda edilir.
Darlıq yenidən yarana bilərmi?
Darlıq nadir hallarda təkrarlana bilər. Əməliyyatdan sonrakı qulluq cərrahın göstərişinə uyğun aparılmalı, nəzarət müayinəsinə gəlmək lazımdır.
Əməliyyatdan sonra ilk sidik ağrılı olacaqmı?
İlk bir neçə işəmədə yüngül göynəmə və bir-iki damcı qan ola bilər. Bu, 1–2 gün ərzində keçir. İlıq vanna və bol maye içmək kömək edir.
Əlaqəli mövzular
Mənbələr
- EAU Guidelines on Paediatric Urology, 2026.
- Ben-Meir D et al. Meatotomy using local anesthesia and sedation or general anesthesia with or without penile block in children: a prospective randomized study. J Urol, 2011.
- Varda BK et al. Minor procedure, major impact: Patient-reported outcomes following urethral meatotomy. J Pediatr Urol, 2018.
EAU uşaq urologiyası tövsiyələrinə istinadlar 2026 nəşri ilə tutuşdurulub (oktyabr 2026).
Bu səhifə maarifləndirmə məqsədi daşıyır. Uşağınızın müalicəsi barədə qərar müayinədən sonra həkimlə birlikdə verilir.
Yenilənib: