Детская урология Доктор Парвиз Гаджиев

Микционная цистография у детей

Рентгенологическое исследование, которое показывает рефлюкс и уретру: когда нужно, как проходит, как подготовить ребёнка и доза облучения.

Коротко

Зачем?
Чтобы увидеть рефлюкс и строение уретры.
Длительность
20–40 минут.
Облучение
Есть, но на современных аппаратах небольшое.
Условие
Во время исследования не должно быть активной инфекции.

Что такое микционная цистография

Микционная цистоуретрография (МЦУГ) это заполнение мочевого пузыря контрастом и наблюдение за ним с помощью рентгена. Снимки делают во время наполнения пузыря и во время мочеиспускания.

Что она показывает

Когда она нужна

  • на УЗИ расширен мочеточник или есть выраженный двусторонний гидронефроз,
  • подозрение на клапан у мальчика,
  • повторная или атипичная инфекция мочевых путей с температурой,
  • наблюдение за рефлюксом или проверка результата лечения.

Как проходит

  1. Ребёнок ложится на рентгеновский стол, половые органы обрабатывают стерильным раствором.
  2. Через уретру в мочевой пузырь вводят очень тонкий мягкий катетер. Это ненадолго неприятно, но не больно.
  3. Мочевой пузырь медленно заполняют контрастом и делают снимки.
  4. Когда пузырь наполнен, ребёнок мочится прямо на столе, и в это время снимают уретру.

Подготовка

  • Голодать не нужно.
  • Объясните ребёнку простыми словами, соответствующими возрасту.
  • Возьмите любимую игрушку, планшет.
  • Во время исследования у ребёнка не должно быть инфекции мочевых путей. Иногда врач назначает короткий курс антибиотика.

После исследования

  • Пейте больше жидкости.
  • 1–2 дня возможно лёгкое жжение при мочеиспускании.
  • При температуре обратитесь к врачу.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Если есть хотя бы один из этих признаков, не ждите планового приёма: позвоните врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

  • Температура в течение 1–3 дней после исследования
  • Ребёнок не может помочиться

Для педиатра и семейного врача

Микционная цистоуретрография золотой стандарт диагностики ПМР и клапана задней уретры. Её проводят после лечения активной инфекции; в некоторых центрах до и после процедуры назначают короткую антибиотикопрофилактику. Снимок в фазу мочеиспускания обязателен для оценки уретры, особенно у мальчиков. Альтернатива без облучения контрастная микционная уросонография (ceVUS).

Что происходит на приёме?

  1. Исследование планируем в период без активной инфекции.
  2. Заранее объясняем ребёнку и родителям, как всё будет.
  3. Результат врач оценивает вместе с другими обследованиями ребёнка.
Записаться через WhatsApp Центр детской урологии, Badam Medical Center, Баку

Частые вопросы

Дают ли ребёнку успокоительное?

Обычно не требуется. Помогают присутствие родителя, спокойное объяснение и игрушка. Иногда может понадобиться лёгкое седативное средство.

Есть ли альтернатива без облучения?

В некоторых центрах проводят микционную уросонографию с ультразвуковым контрастом (ceVUS). Она хорошо показывает рефлюкс, но уретру может видеть хуже, чем рентген.

По теме

Источники

  • EAU Guidelines on Paediatric Urology, 2025.
  • Riccabona M et al. ESPR uroradiology task force: imaging recommendations in paediatric uroradiology. Pediatr Radiol, 2008.

Материал носит информационный характер. Решение о лечении ребёнка принимается вместе с врачом после осмотра.

Записаться через WhatsApp