Операция при паховой грыже и водянке яичка у детей

Цель операции

У паховой грыжи и сообщающейся водянки одна причина: незакрывшийся канал между брюшной полостью и пахом или мошонкой. Во время операции этот канал закрывают.

Методы

Открытый

Разрез 1,5–2 см в паховой складке. Находят незаращённый канал (грыжевой мешок) рядом с семенным канатиком, бережно отделяют от него сосуды яичка и семявыносящий проток и перевязывают канал у основания. При водянке выпускают жидкость. Разрез зашивают внутрикожным рассасывающимся швом.

Лапароскопический

Через прокол 3–5 мм в пупке с помощью камеры канал находят и закрывают изнутри брюшной полости. Одновременно осматривают другую сторону и, если там тоже есть открытый канал, закрывают его. Проколы очень маленькие.

Оба метода безопасны, результаты сопоставимы.

День операции

• Перед наркозом соблюдают правила голодания (наркоз у детей).
• Общий наркоз и местное обезболивание.
• Через несколько часов после пробуждения ребёнок уходит домой. Маленьких недоношенных детей наблюдают в больнице одну ночь.

Дома

• В первые дни небольшой отёк в области раны и синяк на мошонке нормальны.
• Через 48 часов можно принять короткий душ.
• Простые обезболивающие 1–3 дня.
• Через 1–2 дня ребёнок возвращается к обычным играм, 1–2 недели избегает активного спорта и игрушек, на которые садятся верхом.

Возможные осложнения

Осложнения редки: инфекция раны, рецидив грыжи (около 1%), очень редко подъём или уменьшение яичка.