Əməliyyatın məqsədi
Qasıq yırtığında və kommunikasiyalı hidroseledə problemin səbəbi eynidir: qarın boşluğu ilə qasıq və xayalıq arasında açıq qalmış kanal. Əməliyyatda bu kanal bağlanır.
Üsullar
Açıq üsul
Qasıq qırışığından 1,5–2 sm-lik kəsik. Toxum ciyəsinin yanındakı açıq kanal (yırtıq kisəsi) tapılır, xayanın damarları və toxum axarı ehtiyatla ayrılır, kanal yuxarıdan bağlanır. Hidroseledə maye boşaldılır. Kəsik əriyən tikişlərlə dərinin altından tikilir.
Laparoskopik üsul
Göbəkdən 3–5 mm-lik kamera ilə qarın boşluğundan kanal tapılır və içəridən bağlanır. Eyni anda digər tərəfə baxılır, açıq kanal varsa, o da bağlanır. Kəsiklər çox kiçikdir.
Hər iki üsul təhlükəsizdir və nəticələri oxşardır.
Əməliyyat günü
- Narkozdan əvvəl aclıq qaydaları (uşaqlarda narkoz).
- Ümumi narkoz və yerli ağrısızlaşdırma.
- Uşaq oyandıqdan bir neçə saat sonra evə gedir. Vaxtından əvvəl doğulmuş kiçik körpələr bir gecə xəstəxanada izlənilir.
Evdə
- Kəsik yerində yüngül şişkinlik, xayalıqda göyərmə ilk günlərdə normaldır.
- 48 saat sonra qısa duş.
- Sadə ağrıkəsicilər 1–3 gün.
- Uşaq 1–2 gündə adi oyunlarına qayıdır, 1–2 həftə güclü idman və ayaqları aralı oturulan oyuncaqlardan uzaq durur.
Mümkün problemlər
Fəsadlar nadirdir: yara infeksiyası, yırtığın təkrarlanması (təxminən 1%), çox nadir hallarda xayanın yuxarı qalxması və ya kiçilməsi.
Nə vaxt təcili müraciət etməli?
Aşağıdakılardan biri varsa, növbəti qəbulu gözləməyin: həkimə zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə gedin.
- Yara yerində artan şişkinlik və ya qanaxma
- Qızdırma, yaradan irin
- Kiçik körpədə nəfəs fasilələri (narkozdan sonra)
Pediatr və ailə həkimi üçün qeyd
Uşaqlarda yırtıq müalicəsi yalnız açıq qalmış processus vaginalisin yüksək bağlanmasından (herniotomiya) ibarətdir; böyüklərdəki kimi tor istifadə edilmir. Laparoskopik yanaşma qarşı tərəfdə açıq kanalı görməyə və eyni seansda bağlamağa imkan verir. Vaxtından əvvəl doğulmuş və 60 həftəlik postkonsepsional yaşdan kiçik körpələrdə narkozdan sonra apnoe riskinə görə gecə monitorinqi tövsiyə olunur.
Qəbulda nə olur?
- Yırtığın və ya hidroselenin tərəfi və ölçüsü qiymətləndirilir.
- Açıq və laparoskopik üsul uşağın yaşına və vəziyyətinə görə müzakirə olunur.
- Narkoz, aclıq qaydaları və evdə qulluq izah edilir.
Tez-tez verilən suallar
Uşaqlarda tor qoyulurmu?
Xeyr. Uşaqlarda qarın divarı zəif deyil, problem açıq qalmış kanaldır. Onun bağlanması kifayətdir.
Əlaqəli mövzular
- Qasıq yırtığıİnquinal yırtıq, qasıqda şişkinlikXəstəlik
- HidroseleXaya hidropsu, xayalıqda suXəstəlik
- Enməmiş xayaKriptorxizm, xayalıqda olmayan xayaXəstəlik
- Uşaqlarda narkozAnesteziya, aclıq qaydaları, əməliyyata hazırlıqƏməliyyat
- Əməliyyatdan sonra qulluqYara qulluğu, vanna, ağrıkəsici, fəaliyyətƏməliyyat
Mənbələr
- EAU Guidelines on Paediatric Urology, 2025.
- Dreuning K və həmmüəlliflər. Laparoscopic versus open pediatric inguinal hernia repair. Surg Endosc, 2019.
Bu səhifə maarifləndirmə məqsədi daşıyır. Uşağınızın müalicəsi barədə qərar müayinədən sonra həkimlə birlikdə verilir.