Боль
- При большинстве операций во время наркоза делают местное обезболивание, поэтому первые часы проходят без боли.
- Следующие 2–3 дня регулярно давайте парацетамол или ибупрофен в дозе по возрасту и весу. Точную дозу узнайте из инструкции к препарату или у врача.
- Боль обычно уменьшается с каждым днём. Если она усиливается, обратитесь к врачу.
Рана и швы
- В большинстве случаев швы рассасывающиеся, снимать их не нужно, они отпадают сами за 1–3 недели.
- В первые дни небольшой отёк и синяк вокруг раны нормальны.
- После обрезания и операций на половом члене влажный желтоватый налёт на головке часть нормального заживления.
- Не отрывайте клей или прозрачную повязку на ране.
Купание и гигиена
- Чаще всего через 24–48 часов разрешают короткий тёплый душ или ванночку.
- Без мыла, промокните мягко, не трите.
- Если есть катетер или повязка, следуйте особой инструкции врача.
- Если ребёнок в подгузнике, меняйте его чаще.
Питание
Когда ребёнок полностью проснулся после наркоза, он может вернуться к обычному питанию. В первый день лёгкая еда и много жидкости. Чтобы избежать запора, важны вода, фрукты и овощи: натуживание после операции усиливает боль.
Активность
- Ребёнок может двигаться столько, сколько хочет, держать его в постели не нужно.
- 1–3 недели избегайте игрушек, на которые садятся верхом (велосипед, машинка, лошадка), и активного спорта (точный срок зависит от операции).
- В детский сад и школу обычно возвращаются через 2–5 дней.
- Свободное мягкое бельё и брюки.
Контрольный осмотр
Дату контрольного осмотра назначают при выписке. Если до этого появятся вопросы, напишите в WhatsApp и по возможности пришлите чёткое фото раны.
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Если есть хотя бы один из этих признаков, не ждите планового приёма: позвоните врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
- Температура выше 38,5 °C
- Кровотечение, которое не останавливается при прижатии
- Нарастающие покраснение, отёк, гной, неприятный запах из раны
- Ребёнок не мочится 8–12 часов, катетер забился
- Постоянная рвота, ребёнок не может пить
- Боль усиливается, несмотря на обезболивающие
Для педиатра и семейного врача
Для обезболивания после большинства небольших урологических операций у детей достаточно сочетания парацетамола и ибупрофена в дозах по весу. Кодеин у детей применять нельзя. Родителям нужно дать письменную инструкцию и номер для срочной связи.
Что происходит на приёме?
- Перед выпиской выдаём письменную инструкцию, дозировки лекарств и дату контрольного осмотра.
- Если появятся вопросы, можно написать в WhatsApp и по возможности прислать фото раны.
Частые вопросы
На ране клей. Что с ним делать?
Хирургический клей или прозрачная повязка отходят сами за 7–10 дней. Не пытайтесь их оторвать.
Ребёнок плачет при мочеиспускании после операции.
Лёгкое жжение в первые 1–2 дня нормально. Если помочиться в тёплой ванночке, станет легче. Если ребёнок совсем не может помочиться, обратитесь к врачу.
По теме
- Наркоз у детейАнестезия, правила голодания, подготовка к операцииОперация
- ОбрезаниеЦиркумцизио, эстетическое обрезаниеОперация
- ОрхипексияОперация при крипторхизме, лапароскопическая орхипексияОперация
- Операция при гипоспадииУретропластика, коррекция гипоспадииОперация
- Операция при паховой грыжеГрыжесечение, лапароскопическая операция при грыжеОперация
- Осложнения обрезанияПоследствия обрезания, повторное обрезаниеЗаболевание
Источники
- EAU Guidelines on Paediatric Urology, 2025: Perioperative management.
Материал носит информационный характер. Решение о лечении ребёнка принимается вместе с врачом после осмотра.