Цистоскопия деген не?
Цистоскопия деп зәр шығару өзегі (уретра) арқылы қуыққа өте жіңішке камера (цистоскоп) енгізіп, уретра мен қуықты ішінен қарауды айтады. Балаларға арналған, тіпті жаңа туған нәрестелерде де қолдануға болатын арнайы кішкентай құралдар бар.
Цистоскопия диагноз қою үшін де, теріні сырттан тілмей емдеу үшін де қолданылады.
Қандай оталар жасалады?
- Артқы уретра клапанын тілу (абляция). Ұл балаларда уретраны бітеп тұрған жарғақ тілінеді. Толығырақ: артқы уретра клапаны.
- Уретероцелені тілу. Несепағардың ұшындағы кистаға ұқсас кеңеюге кішкентай тесік жасалады. Толығырақ: уретероцеле.
- Рефлюкс кезінде гель енгізу. Толығырақ: эндоскопиялық инъекция.
- Стент қою және алу (мысалы, пиелопластикадан кейін).
- Уретраның тарылған жерін ашу.
- Қуыққа ботулин токсинін енгізу (нейрогенді қуықта).
- Диагностикалық тексеру: зәрде қан, қайталанатын инфекциялар, анатомиялық ақауға күдік.
Рәсім қалай өтеді?
- Балаларда қысқа жалпы наркозбен.
- Тері сырттан тілінбейді.
- Жасалатын жұмысқа қарай 10–45 минут.
- Бала көбіне сол күні үйге қайтады. Жаңа туған нәрестелерде (мысалы, артқы уретра клапанында) ауруханада болу мерзімі жеке анықталады.
Рәсімнен кейін
- 1–2 күн зәр шығарғанда жеңіл ашу, зәрде аздап қан болуы мүмкін.
- Балаға көп сұйықтық беріңіз.
- Дене қызуы көтерілсе, бала зәр шығара алмаса немесе қан көп болса, дәрігерге қаралыңыз.
Қашан шұғыл көмекке жүгіну керек?
Төмендегілердің бірі болса, кезекті қабылдауды күтпеңіз: дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе ең жақын аурухананың қабылдау бөліміне барыңыз.
- Рәсімнен кейін дене қызуының қатты көтерілуі
- Бала зәр шығара алмаса
- Зәрде ұйындылары бар көп қан
Педиатр мен отбасылық дәрігерге арналған ескертпе
Артқы уретра клапанының абляциясында суық пышақ, ілмек немесе лазер қолданылады; абляциядан 2–3 ай өткен соң бақылау цистоскопиясы немесе МЦУГ (микционды цистоуретрография) арқылы қалдық клапан жоққа шығарылады. Инфекцияланған обструкциялық уретероцеледе дренаж қажет: эндоскопиялық декомпрессия (пункция немесе тілу) немесе нефростомия (EAU 2026); кейінгі ем жеке таңдалады; кейін рефлюкс дамуы мүмкін. Жоспарлы эндоскопиялық араласу алдында ЗШЖИ бағаланып, емделеді; ал инфекцияланған обструкцияда зәрдің стерильді болуын күту антибиотикпен қатар жасалатын шұғыл дренажды кешіктірмеуі тиіс.
Қабылдауда не болады?
- Рәсімнің мақсаты мен күтілетін нәтиже түсіндіріледі.
- Зәр талдауы арқылы белсенді инфекция жоққа шығарылады.
- Рәсімнен кейінгі күтім және бақылау тексеруі жоспарланады.
Жиі қойылатын сұрақтар
Цистоскопиядан кейін зәр шығарғанда ашу бола ма?
1–2 күн жеңіл ашу және қызғылт түсті зәр болуы мүмкін. Көп сұйықтық ішу көмектеседі.
Тақырыпқа қатысты
- Артқы уретра клапаныЗәр шығару өзегіндегі туа біткен жарғақ, PUVАуру
- УретероцелеНесепағардың қуық ішіндегі киста тәрізді кеңеюіАуру
- Эндоскопиялық инъекцияРефлюксті тіліксіз емдеу, STING, HITЕмдеу
- ПиелопластикаАндерсон-Хайнс бойынша пиелопластика, лапароскопиялық және роботтық пиелопластикаЕмдеу
- Балаларда наркозАнестезия, наркоз алдында тамақ пен су ішпеу ережелері, отаға дайындықЕмдеу
Дереккөздер
Бұл бет ақпарат беру мақсатында дайындалған. Балаңызды емдеу туралы шешім тексеруден кейін дәрігермен бірге қабылданады.
Жаңартылған күні: