Gömük (batıq) penis əməliyyatı: penisin dərisinin bərpası

Əməliyyatın məqsədi

Gömük penisdə penisin özü normal ölçüdədir, amma dəri və ətraf toxumalar onu içəriyə çəkir və gizlədir. Əməliyyatın məqsədi penisi çölə çıxarmaq, dərini penisin əsasına bərkitmək və penisi kifayət qədər dəri ilə örtməkdir. Bu, gigiyenanı asanlaşdırır, iltihabların və sidik çətinliyinin qarşısını alır.

Əvvəlcə penisin uzunluğu ölçülür. Penis həqiqətən kiçikdirsə, bu mikropenisdir və müalicəsi tamamilə fərqlidir.

Kimə lazımdır?

• penisin başı dəri altında qaldığı üçün gigiyena çətindir, təkrarlanan balanopostit olur,
• sidik dəri altında yığılır, sünnət dərisi şar kimi şişir, axın səpələnir,
• sünnətdən sonra çapıq penisi içəriyə çəkib sıxışdırır (sıxışmış penis),
• penis ilə xayalıq arasında dəri «tor» kimi bitişikdir (torlu penis),
• böyük uşaqda və yeniyetmədə görünüşlə bağlı ciddi narahatlıq.

Yüngül, şikayət yaratmayan hallar, xüsusən qarnın aşağı hissəsində piy toxuması ilə bağlı olanlar, izlənilir. Uşaq böyüdükcə və çəki normallaşdıqca penis çox vaxt daha yaxşı görünür.

Niyə əvvəlcə adi sünnət edilmir?

Gömük penisdə dəri onsuz da azdır. Adi sünnətdə onun bir hissəsi çıxarılır, kəsik xəttindəki çapıq isə penisi daha da içəriyə çəkə bilər. Sünnət dərisi bərpa əməliyyatında penisi örtmək üçün lazım olan əsas toxumadır. Ona görə sünnət ayrıca yox, bu əməliyyatın bir hissəsi kimi edilir.

Necə aparılır?

Əməliyyat ümumi narkoz və yerli ağrısızlaşdırma ilə aparılır (uşaqlarda narkoz) və adətən 1–2 saat çəkir.

1. Penisin dərisi penis cismindən ayrılır.
2. Penisi içəriyə çəkən sərt, anomal toxuma zolaqları kəsilir.
3. Dəri penisin əsasında, qasıq və xayalıq tərəfdən tikişlərlə bərkidilir ki, penis yenidən içəriyə çəkilməsin.
4. Torlu penis varsa, penis ilə xayalıq arasındakı bucaq düzəldilir.
5. Penis cismi sünnət dərisinin daxili hissəsi ilə örtülür, artıq dəri çıxarılır.

Piylənmə ilə bağlı formalarda bəzən qarnın aşağı hissəsindəki artıq piy toxuması da azaldılır. Sünnətdən sonra sıxışmış penisdə çapıq həlqəsi kəsilir və dəri örtüyü bərpa olunur.

Əməliyyatdan sonra

• Penisə 2–5 gün saxlanılan sıxıcı sarğı qoyulur. Bəzən 1–2 gün sidik kateteri saxlanılır.
• Uşaq çox vaxt həmin gün və ya ertəsi gün evə gedir.
• Şişkinlik normaldır. Penis dərisinin şişməsi bir neçə həftə davam edə bilər və tədricən azalır.
• Sarğı çıxarıldıqdan sonra həkimin göstərişinə uyğun ilıq suda oturmaq və məlhəm sürtmək tövsiyə olunur.
• Ağrı üçün yaşa uyğun dozada parasetamol və ya ibuprofen kifayət edir.
• Bir neçə həftə ayaqları aralı oturulan oyuncaqlardan (velosiped, at, təkərli maşın) uzaq durmaq lazımdır.

Ətraflı: əməliyyatdan sonra evdə qulluq.

Nəticələr və izləmə

Əksər uşaqlarda penis normal görünür və gigiyena problemləri aradan qalxır. Əməliyyatdan sonra artıq çəki qalırsa və ya artırsa, penis yenidən qismən gizlənə bilər. Ona görə piylənmə ilə bağlı formalarda sağlam çəkinin saxlanması əməliyyatın nəticəsini qorumağa kömək edir. Nəzarət müayinələri əməliyyatdan bir neçə həftə və bir neçə ay sonra aparılır.