Pollakiuriya nima?
Baʼzi bolalar toʻsatdan kun davomida juda tez-tez hojatga bora boshlaydi, baʼzan har soatda va undan ham tez-tez. Har safar ozgina siydik keladi, ogʻriq va achishish boʻlmaydi, bola kiyimini hoʻl qilmaydi, tunda esa tinch uxlaydi. Bu holat pollakiuriya yoki kunduzgi odatdan tashqari tez-tez siyish deb ataladi.
Xalqaro bolalar kontinensiyasi jamiyati (ICCS) taʼrifiga koʻra, bu hojatxonaga oʻrgatilgan bolaning kunduzi kamida soatiga bir marta siyishi boʻlib, har safar chiqadigan siydik yoshga mos kutilgan siydik pufagi sigʻimining yarmidan kam boʻladi. Taqqoslash uchun: bolalarda kuniga 8 marta va undan koʻp siyish allaqachon tez-tez hisoblanadi.
Pollakiuriya koʻproq maktab yoshidagi bolalarda uchraydi, oʻrtacha yosh taxminan 6. Aniq sababi nomaʼlum. Baʼzan undan oldin bolani tashvishga solgan biror voqea boʻladi, lekin koʻpincha hech qanday sabab topilmaydi. Buyraklar va siydik pufagi sogʻlom.
Kechishi
Pollakiuriya zararsiz va oʻz-oʻzidan oʻtib ketadi. Odatda 6 haftadan 6 oygacha davom etadi. Baʼzi bolalarda shikoyat 1–2 yil ichida qaytalanib, yana oʻtib ketishi mumkin.
Boshqa sabablardan farqi
Tez-tez siyish boshqa holatlarning ham belgisi boʻlishi mumkin. Ularni birga kechadigan belgilar orqali farqlash mumkin:
| Holat | Odatiy belgilar |
|---|---|
| Pollakiuriya | Kunduzi juda tez-tez, ozdan-ozdan siyish; ogʻriq, siydik tuta olmaslik va tunda siyishga turish yoʻq |
| Giperaktiv siydik pufagi | Toʻsatdan keladigan, ushlab turish qiyin boʻlgan chaqiriq; koʻpincha tunda ham siyishga turadi; siydik tuta olmaslik boʻlishi ham, boʻlmasligi ham mumkin |
| Siydik yoʻllari infeksiyasi | Siyganda achishish va ogʻriq, baʼzan isitma |
| Qandli diabet | Har safar koʻp siydik, kuchli chanqoq, ozib ketish, charchoq |
Eng muhim farq siydik miqdorida: pollakiuriyada bola tez-tez, lekin ozdan-ozdan siyadi, diabetda esa kunlik siydik miqdori koʻp boʻladi.
Tekshiruv
Ogʻriq va boshqa shikoyat boʻlmasa, faqat tez-tez siyishda keng tekshiruv kerak emas, rentgen va boshqa tasviriy tekshiruvlar odatda talab qilinmaydi. Asosiy qadamlar:
- shifokor koʻrigi va batafsil suhbat,
- infeksiyani istisno qilish uchun siydik tahlili,
- 2 kunlik siyish kundaligi: bola qachon qancha ichgani va qancha siygani yozib boriladi (chop etish uchun shakl).
Siyish kundaligi ozdan-ozdan tez-tez siyishni siydikning ortiqcha koʻp ajralishidan (poliuriyadan) ajratishga yordam beradi. Chanqoq va ozib ketish boʻlsa, qonda qand tekshiriladi.
Ota-onalar nima qila oladi?
- Farzandingizga u sogʻlom ekanini, buyraklari va siydik pufagi normal ishlayotganini tushuntiring.
- Hojatga biroz kechroq borsa ham kiyimi hoʻl boʻlmasligini ayting.
- Tez-tez siyishga eʼtibor qaratmang va necha marta borgani haqida gapirmang. Oʻqituvchilar va bolaga qaraydigan boshqa kattalardan uni jazolamaslikni, tanbeh bermaslikni soʻrang.
- Suyuqlikni cheklamang, bola kun davomida yetarlicha ichsin.
Eʼtibor kamaysa, shikoyat tezroq oʻtib ketishi mumkin.
Qachon shifokorga murojaat qilish kerak?
Tez-tez siyish yangi boshlangan boʻlsa, siydik tahlili qilish uchun bolani bir marta shifokorga koʻrsating. Keyinchalik quyidagilardan biri paydo boʻlsa, qayta murojaat qiling:
- siyganda achishish, ogʻriq yoki isitma,
- yangi boshlangan kunduzgi yoki tungi siydik tuta olmaslik,
- tunda ham kunduzgidek tez-tez siyishga turish,
- ich qotishi yoki ich kelishidagi oʻzgarishlar.
Bola haddan tashqari koʻp suv ichsa, koʻp siysa, ozib ketsa yoki holsiz boʻlsa, navbatdagi qabulni va siyish kundaligi natijasini kutmang: bu qandli diabet belgisi boʻlishi mumkin va bola oʻsha kuniyoq tekshirilishi kerak.
Qachon zudlik bilan murojaat qilish kerak?
Quyidagilardan biri boʻlsa, navbatdagi rejali qabulni kutmang: oʻsha kuniyoq shifokorga murojaat qiling. Bola juda holsiz boʻlsa yoki qusayotgan boʻlsa, darhol 103 (tez tibbiy yordam) raqamiga qoʻngʻiroq qiling yoki shoshilinch yordam boʻlimiga boring.
- Koʻp suv ichish va koʻp siyish bilan birga ozib ketish yoki holsizlik (qandli diabet belgilari)
- Isitma, siyganda achishish yoki ogʻriq
- Yangi boshlangan siydik tuta olmaslik yoki tunda ham kunduzgidek tez-tez siyishga turish
Pediatr va oilaviy shifokor uchun eslatma
ICCS taʼrifiga koʻra kunduzgi odatdan tashqari tez-tez siyish (pollakiuriya) hojatxonaga oʻrgatilgan bolada kunduzi kamida soatiga bir marta siyish boʻlib, bir martalik oʻrtacha hajm kutilgan siydik pufagi sigʻimining (EBC = 30 × (yosh + 1) ml) 50%idan kam (odatda 10–15%) boʻladi; siydik tuta olmaslik kam uchraydi, nokturiya boʻlmaydi. Tashxisdan oldin polidipsiya, qandli diabet, nefrogen qandsiz diabet, poliuriya (sutkasiga 40 ml/kg dan ortiq siydik), SYI va virusli infeksiya istisno qilinishi kerak. Toʻsatdan paydo boʻladigan kuchli (imperativ) chaqiriq, nokturiya yoki siydik tuta olmaslik bilan kechadigan tez-tez siyish giperaktiv siydik pufagiga shubha uygʻotadi. Ogʻriqsiz tez-tez siyishda dastlabki baholashning asosi siydik tahlili (koʻrsatma boʻlsa, bakteriologik ekish) va 2 kunlik siyish kundaligidir; tasviriy tekshiruvlar muntazam kerak emas. NICE tavsiyasiga koʻra poliuriya, polidipsiya, ozib ketish yoki haddan tashqari charchoq boʻlsa, 1-tip qandli diabetga shubha bilan bola oʻsha kuniyoq bolalar diabetologiya jamoasiga yoʻllanadi. Chop etilgan klinik seriyalarda oʻrtacha yosh taxminan 6, shikoyatlarning oʻrtacha davomiyligi 6 oy.
Qabulda nima qilinadi?
- Tez-tez siyish qachon boshlangani, tunda ham boʻladimi, chanqoq, vazn oʻzgarishi va ich qotishi haqida soʻraymiz.
- Siydik tahlili qilinadi, kerak boʻlsa siydik bakteriologik ekiladi va qonda qand tekshiriladi.
- Siyish kundaligi asosida siyish soni va siydik hajmi baholanadi, uyda nima qilish kerakligi tushuntiriladi.
Koʻp beriladigan savollar
Bolaga beriladigan suvni kamaytirish kerakmi?
Yoʻq. Suyuqlikni cheklash tavsiya etilmaydi, aksincha, bola kun davomida yetarlicha suyuqlik ichishi kerak.
Bola buni ataylab qilyaptimi?
Yoʻq. Pollakiuriyaning aniq sababi nomaʼlum. Baʼzan undan oldin bolani tashvishga solgan biror voqea boʻladi, lekin koʻpincha hech qanday sabab topilmaydi. Bola siyish sonini boshqara olmaydi, shuning uchun jazo va koyish yordam bermaydi.
Bola darsda tez-tez ruxsat soʻraydi. Oʻqituvchiga nima deymiz?
Oʻqituvchiga bola sogʻlom ekanini ayting va uni hojatga chiqishiga ruxsat berishini, bu uchun tanbeh bermasligini soʻrang. Tez-tez siyishga kamroq eʼtibor qaratilsa, shikoyat tezroq oʻtib ketishi mumkin.
Mavzuga oid
- Kunduzgi siydik tuta olmaslikGiperaktiv siydik pufagi, siyish disfunksiyasiKasallik
- Siydik yoʻllari infeksiyasiSiydik pufagi yalligʻlanishi, sistit, SYIKasallik
- Ich qotishi va siydik pufagiSiydik pufagi va ichak disfunksiyasi (BBD)Kasallik
- Siydik tahlili va ekishUmumiy siydik tahlili, siydikni bakteriologik ekish, urokulturaTekshiruv
- Pastki siydik yoʻllari disfunksiyasi va kunduzgi siydik tuta olmaslikShifokorlar uchun
Manbalar
- Austin PF et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: update report from the ICCS. Neurourol Urodyn, 2016.
- Bergmann M et al. Childhood extraordinary daytime urinary frequency: a case series and a systematic literature review. Pediatr Nephrol, 2009.
- EAU Guidelines on Paediatric Urology, 2026: Daytime lower urinary tract conditions.
- NICE guideline NG18. Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management.
- St. Louis Children’s Hospital. Pollakiuria (patient information).
Ushbu sahifa maʼlumot berish maqsadida tayyorlangan. Bolangizni davolash haqidagi qaror koʻrikdan soʻng shifokor bilan birgalikda qabul qilinadi.
Yangilangan: