Bolalar urologiyasiDr. Parviz Hojiyev
AZRUEN+994 50 444 30 35
Siyish va infeksiyalar

Kunduzgi siydik tuta olmaslik va tez-tez siyish

Hojatga oʻrgangandan keyin kunduzi siydik tuta olmaslik, toʻsatdan kuchli siyish istagi, choʻkkalab olish: sabablari, tekshiruv va uroterapiya.

Muallif: Dr. Parviz Hojiyev, bolalar urologi (FEAPU).

Qisqacha

Qachon xavotirlanish kerak?
5 yoshdan keyin kunduzi muntazam ravishda siydik tuta olmaslik boʻlsa.
Asosiy sababi
Koʻpincha giperaktiv siydik pufagi, hojatga borishni kechiktirish va ich qotishi. Bunda bolaning aybi yoʻq.
Asosiy davo
Uroterapiya: toʻgʻri hojat odatlari, ichish tartibi, ich qotishini davolash.
Operatsiya kerakmi?
Deyarli hech qachon.

Qachon muammo hisoblanadi?

Koʻpchilik bolalar kunduzi siydikni tutishni 2–4 yosh orasida oʻrganadi. 5 yoshdan keyin kunduzi muntazam siydik tuta olmaslik, haddan tashqari tez-tez yoki juda kam siyish va toʻsatdan kuchli siyish istagi pastki siydik yoʻllari disfunksiyasi deb ataladi va tekshiruvni talab qiladi.

Bu maktab yoshidagi bolalarning taxminan 5–10%ida uchraydi va koʻpincha ich qotishi, siydik yoʻllari infeksiyalari va tungi enurez bilan birga keladi.

Asosiy turlari

  • Giperaktiv siydik pufagi. Siydik pufagi toʻliq toʻlmasdan toʻsatdan qisqaradi. Bola birdan hojatxonaga yuguradi, baʼzan ulgurmaydi. Siydikni ushlab qolish uchun oyoqlarini chalishtiradi, tovoniga oʻtiradi, jinsiy aʼzosini siqadi.
  • Siyishni kechiktirish. Bola oʻyinga yoki ekranga berilib, oxirgi daqiqagacha chidaydi.
  • Disfunksional siyish. Siyish paytida tos tubi mushaklari boʻshashmaydi, siydik oqimi toʻlqinsimon, goh susayib, goh kuchayib turadi, siydik pufagi toʻliq boʻshamaydi.
  • Sust (gipoaktiv) siydik pufagi. Bola kam siyadi, kuchanib boʻshatadi.

Kamroq uchraydigan sabablar: qizlarda ektopik siydik nayi (doimiy tomchilab oqish), oʻgʻil bolalarda orqa uretra klapani, asab tizimi muammolari, kulganda siydik tuta olmaslik.

Tekshiruv

  • batafsil suhbat va siyish kundaligi (chop etiladigan shakl),
  • koʻrik, ayniqsa bel-dumgʻaza sohasi,
  • siydik tahlili,
  • urofloumetriya va siyishdan keyin qolgan siydikni UTTda oʻlchash,
  • zarur boʻlsa buyrak va siydik pufagi UTTsi.

Aksariyat bolalarga invaziv tekshiruv kerak emas.

Davolash

Uroterapiya

Davolashning asosini uroterapiya, yaʼni toʻgʻri hojat va turmush odatlarini oʻrgatish tashkil etadi:

  • har 2–3 soatda, kuniga 5–7 marta muntazam hojatga borish, istak boʻlmasa ham,
  • hojatxonada qulay oʻtirish: oyoqlar tayanchda, tizzalar biroz yuqorida, shoshilmasdan,
  • kun davomida teng taqsimlangan yetarli suv, shirin va gazli ichimliklardan saqlanish,
  • ich qotishini davolash, chunki toʻla ichak siydik pufagini bosadi,
  • bolani ragʻbatlantirish: kundalik yuriting va bolani quruq kunlar uchun emas, kelishilgan qadamlar (masalan, oʻz vaqtida hojatga borish) uchun maqtang.

Qoʻshimcha davolash usullari

  • Dorilar: giperaktiv siydik pufagida siydik pufagini boʻshashtiruvchi dorilar (oksibutinin, solifenatsin). Bu dorilar faqat shifokor tayinlovi bilan, ich qotishi va siydik pufagining toʻliq boʻshashi tekshirilgandan keyin beriladi; davolash davomida ich kelishi va siydik pufagining boʻshashi kuzatib boriladi.
  • Biologik qayta aloqa (biofidbek): disfunksional siyishda bola ekrandagi oʻyin yordamida tos tubi mushaklarini boʻshashtirishni oʻrganadi.
  • Nerv stimulyatsiyasi: baʼzi hollarda teri orqali elektr stimulyatsiyasi.

Kunduzgi shikoyatlari bor bolada tungi enurez ham boʻlsa, avval kunduzgi muammolar davolanadi.

Qachon zudlik bilan murojaat qilish kerak?

Quyidagilardan biri boʻlsa, navbatdagi qabulni kutmang: shifokorga qoʻngʻiroq qiling yoki eng yaqin shoshilinch tibbiy yordam boʻlimiga boring.

  • Isitma, biqin ogʻrigʻi, siyishda achishish
  • Oyoqlarda zaiflik, yurishning oʻzgarishi yoki najas tuta olmaslik bilan birga yangi boshlangan siydik tuta olmaslik
  • Koʻp suv ichish va koʻp siyish bilan birga ozib ketish

Tez tibbiy yordam: 103

Pediatr va oilaviy shifokor uchun eslatma

Qiz bolada normal siyish fonida doimiy, tomchilab siydik oqishi ektopik siydik nayiga shubha uygʻotadi. Oyoqlarni chalishtirish, tovonga oʻtirish (Vincent belgisi), toʻsatdan kuchli siyish istagi giperaktiv siydik pufagi uchun xos. Ich qotishi va qaytalanuvchi siydik yoʻllari infeksiyalari birgalikda baholanishi kerak; dastlabki tekshiruv uchun urofloumetriya va qoldiq siydikni UTTda oʻlchash yetarli. Bel-dumgʻaza sohasida teri oʻzgarishlari (tuk toʻplami, chuqurcha, lipoma) boʻlsa, yashirin spina bifida (umurtqa pogʻonasining yashirin yorigʻi) istisno qilinishi kerak.

Qabulda nima qilinadi?

  1. Hojat odatlari, suyuqlik ichish, ich qotishi va infeksiyalar haqida batafsil soʻraladi.
  2. Bel-dumgʻaza sohasi va jinsiy aʼzolar koʻrikdan oʻtkaziladi, siydik tahlili qilinadi.
  3. Siydik oqimi oʻlchanadi (urofloumetriya), siyishdan keyin qolgan siydik UTTda tekshiriladi.
  4. Siyish kundaligi asosida individual hojat va ichish tartibi tuziladi.
WhatsApp orqali qabulga yozilingBolalar urologiyasi markazi, Badam Medical Center, Boku

Koʻp beriladigan savollar

Bola oʻyinga berilib, hojatga bormaydi. Bu kasallikmi?

Bu siyishni kechiktirish deb ataladi va juda koʻp uchraydi. Bu kasallik emas, lekin uzoq davom etsa, siydik pufagining ishini buzadi va infeksiyaga yoʻl ochadi. Soatga qarab muntazam hojatga borish bu odatni tuzatadi.

Davolash qancha davom etadi?

Uroterapiya natijasi odatda 2–3 oyda koʻrinadi. Toʻliq tuzalish baʼzan 6–12 oy oladi. Eng muhim shart izchillik.

Mavzuga oid

Manbalar

Ushbu sahifa maʼlumot berish maqsadida tayyorlangan. Bolangizni davolash haqidagi qaror koʻrikdan soʻng shifokor bilan birgalikda qabul qilinadi.

Yangilangan:

WhatsApp orqali qabulga yoziling