Bolalar urologiyasiDr. Parviz Hojiyev
Siyish va infeksiyalar

Bolaning siydigida qon (gematuriya)

Bolaning siydigi qizil, pushti yoki jigarrang boʻlsa: bu qonmi, sabablari, tekshiruvlar va qachon shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish kerak.

Qisqacha

Bu shoshilinchmi?
Ogʻriq, isitma, shish yoki siydik kam boʻlsa, ha.
Har qanday qizil siydik qonmi?
Yoʻq. Ovqat, dori va kristallar ham rang berishi mumkin.
Eng koʻp uchraydigan sabablar
Infeksiya, tosh, kalsiy ortiqchaligi, buyrak yalligʻlanishi.
Birinchi qadam
Siydik tahlili va buyrak UTTsi.

Siydikda rostdan ham qon bormi?

Siydikning qizil yoki jigarrang boʻlishi har doim ham qon degani emas. Siydik rangini quyidagilar ham oʻzgartirishi mumkin:

  • ovqatlar: lavlagi, maymunjon, oziq-ovqat boʻyoqlari,
  • baʼzi dorilar (masalan, rifampitsin),
  • chaqaloqlarda siydik kislotasi kristallari (taglikda gʻisht rangli dogʻ),
  • mushak shikastlanishidan keyin mioglobin.

Shuning uchun birinchi qadam siydik tahlili: u siydikda haqiqatan eritrotsitlar bor-yoʻqligini koʻrsatadi.

Turlari

  • Makrogematuriya: qon koʻzga koʻrinadi, siydik pushti, qizil yoki jigarrang boʻladi.
  • Mikrogematuriya: siydik normal koʻrinadi, qon faqat tahlilda topiladi.

Chaqaloqda siydikda qon

Yangi tugʻilgan va emizikli chaqaloqlarda tagligidagi pushti yoki gʻisht rangli dogʻ koʻpincha siydik kislotasi kristallaridan boʻladi, qiz chaqaloqlarda esa hayotning birinchi haftasida gormonlar bilan bogʻliq holda qindan oz miqdorda qonli ajralma boʻlishi mumkin. Agar tahlil siydikda qon borligini tasdiqlasa, chaqaloqni shu kunning oʻzida shifokorga koʻrsatish kerak: chaqaloqlarda sabab koʻproq siydik yoʻllari infeksiyasi va siydik yoʻllarining tugʻma anomaliyalari boʻladi, yangi tugʻilganlarda esa kamdan-kam hollarda buyrak venasi trombozi.

Mumkin boʻlgan sabablar

Siydik yoʻllaridan keladigan qon (siydik odatda qizil, baʼzan laxtalar bilan):

  • siydik yoʻllari infeksiyasi yoki gemorragik sistit,
  • buyrak toshi yoki siydikda kalsiyning koʻpligi (giperkalsiuriya),
  • jarohat, ayniqsa gidronefrozli buyrakka kichik zarba tushgandan keyin,
  • xatnadan keyin meatostenoz (ichki kiyimda bir-ikki tomchi qon),
  • uretrorragiya: maktab yoshidagi va oʻsmir oʻgʻil bolalarda siyish oxirida yoki ichki kiyimda bir necha tomchi qon, koʻpincha oʻzi oʻtib ketadi,
  • kamdan-kam hollarda oʻsmalar va qon tomir anomaliyalari.

Buyrakning filtrlovchi qismidan keladigan qon (siydik koʻpincha “kola” yoki choy rangida boʻladi):

  • infeksiyadan keyingi glomerulonefrit (tomoq ogʻrigʻidan 1–3 hafta keyin),
  • IgA nefropatiya (shamollashdan 1–2 kun keyin),
  • irsiy buyrak kasalliklari va boshqa nefrologik sabablar.

Tekshiruv

  • siydik tahlili, zarur boʻlsa takroran,
  • siydik ekmasi (bakteriologik tekshiruv),
  • siydikda oqsil va kalsiy/kreatinin nisbati,
  • arterial bosim,
  • buyrak va siydik pufagi UTTsi,
  • qon buyrakdan kelayotganiga shubha boʻlsa, qon tahlillari va bolalar nefrologi maslahati.

Davolash sababga qarab olib boriladi. Baʼzi hollarda, ayniqsa faqat mikrogematuriya boʻlganda, hech qanday sabab topilmaydi va bola shunchaki kuzatib boriladi.

Qachon zudlik bilan murojaat qilish kerak?

Quyidagilardan biri boʻlsa, navbatdagi qabulni kutmang: shifokorga qoʻngʻiroq qiling yoki eng yaqin shoshilinch tibbiy yordam boʻlimiga boring.

  • Siydikda qon bilan birga yuz va oyoqlarda shish, siydikning kamayishi
  • Kuchli bel yoki qorin ogʻrigʻi
  • Isitma va siyganda ogʻriq
  • Qorin yoki bel sohasiga zarba tushgandan keyin qonli siydik
  • Qon laxtalari, bola siya olmasa

Tez tibbiy yordam: 103

Pediatr va oilaviy shifokor uchun eslatma

Shish, arterial gipertenziya, proteinuriya yoki oliguriya bilan kechadigan gematuriya glomerulyar kasallikdan dalolat beradi va nefrologik baholashni talab qiladi; “kola rangidagi” siydik va eritrotsitar silindrlar glomerulyar manbani koʻrsatadi. Yuqori nafas yoʻllari infeksiyasidan 1–2 kun keyin makrogematuriya IgA nefropatiya uchun, 1–3 hafta keyin esa poststreptokokk glomerulonefrit uchun xos. Qorinda hosila bilan birga gematuriya Vilms oʻsmasini istisno qilish uchun shoshilinch UTTni talab qiladi.

Qabulda nima qilinadi?

  1. Siydik rangi, qon siyishning boshida yoki oxirida chiqishi, ogʻriq, yaqinda oʻtkazilgan infeksiyalar va jarohatlar soʻraladi.
  2. Arterial bosim oʻlchanadi, shish bor-yoʻqligi tekshiriladi va qorin koʻrikdan oʻtkaziladi.
  3. Siydik tahlili, zarur boʻlsa siydikda kalsiy/kreatinin nisbati va qon tahlillari oʻtkaziladi.
  4. Buyrak va siydik pufagi UTTsi qilinadi.
WhatsApp orqali qabulga yozilingBolalar urologiyasi markazi, Badam Medical Center, Boku

Koʻp beriladigan savollar

Chaqaloqning tagligida pushti-toʻq sariq dogʻ bor. Bu qonmi?

Hayotning dastlabki kunlarida taglikdagi gʻisht rangli dogʻ koʻpincha siydik kislotasi kristallari boʻladi va zararsiz. Chaqaloq yetarlicha ovqatlansa, oʻtib ketadi. Qiz chaqaloqlarda birinchi haftada qindan oz miqdorda qonli ajralma gormonal sabab bilan ham boʻlishi mumkin.

Tahlilda mikroskopik qon topilgan, lekin siydik normal rangda. Xavotirlanish kerakmi?

Bitta tahlilda oz miqdorda eritrotsit tez-tez uchraydi. Odatda tahlil bir necha haftadan keyin takrorlanadi. Saqlanib qolsa, oqsil, qon bosimi va oilaviy anamnez bilan birga baholanadi.

Mavzuga oid

Manbalar

Ushbu sahifa maʼlumot berish maqsadida tayyorlangan. Bolangizni davolash haqidagi qaror koʻrikdan soʻng shifokor bilan birgalikda qabul qilinadi.

Yangilangan:

WhatsApp orqali qabulga yoziling