UTT nimani koʻrsatadi?
Ultratovush tekshiruvi (UTT) bolalar urologiyasida eng koʻp qoʻllaniladigan, nurlanishsiz, ogʻriqsiz va kerak boʻlsa qayta-qayta oʻtkazish mumkin boʻlgan tekshiruvdir. Buyrak va siydik pufagi UTTsi quyidagilarni koʻrsatadi:
- buyraklarning oʻlchami, shakli va toʻqimasi (parenxima qalinligi),
- jom-kosacha tizimining kengayishi (gidronefroz): jom oʻlchami, kosachalar,
- siydik naylarining kengayishi (megaureter),
- siydik pufagining devori va ichidagi oʻzgarishlar (ureterotsele),
- siyishdan keyin qolgan siydik,
- toshlar, kistalar, buyrak ikkilanishi.
Moyak va yorgʻoq UTTsi esa moyak hajmini, qon oqimini, gidrotsele va varikotseleni koʻrsatadi.
Isitmali siydik yoʻllari infeksiyasida chaqaloqlarga va ogʻir ahvoldagi bolalarga buyrak va siydik pufagi UTTsi 24 soat ichida qilinadi; shifoxonaga yotqizilmagan bolada keyinroqqa rejalashtirilishi mumkin. Hojatxonaga oʻrgangan bolada qoldiq siydikni oʻlchash uchun UTT siyishdan oldin va keyin oʻtkaziladi (EAU 2026).
Tayyorgarlik
- Siydik pufagi toʻla boʻlishi kerak. Tekshiruvdan 30–60 daqiqa oldin bolaga suv bering va iloji boricha hojatga bormasligini soʻrang.
- Chaqaloqlarni tekshiruvdan oldin emizish yoki sut berish kifoya.
- Och qolish shart emas.
Xulosadagi asosiy oʻlchamlar
- Buyrak jomining old-orqa oʻlchami (APD): gidronefroz darajasini koʻrsatadigan asosiy raqam. Tugʻilgandan keyin APD 10 mm dan kam boʻlsa va kosachalar, buyrak toʻqimasi (parenxima), siydik nayi va siydik pufagida boshqa oʻzgarish boʻlmasa, bu normal boʻlishi mumkin. 10 mm va undan yuqori qiymat UTD tasnifi boʻyicha alohida baholashni talab qiladi. Oʻz natijangizni taxminiy baholash uchun gidronefroz oʻlchovi vositasida tekshirib koʻrishingiz mumkin.
- Kosachalar: faqat markaziy kosachalarning kengayishi past xavf guruhiga kirishi mumkin, periferik kosachalarning kengayishi esa jiddiyroq topilma hisoblanadi.
- Parenxima qalinligi: buyrak toʻqimasining yupqalashishi uzoq davom etgan bosimdan dalolat berishi mumkin.
- Siydik nayining diametri: 7 mm dan katta boʻlsa, kengaygan hisoblanadi.
- Qoldiq siydik: siyishdan keyin siydik pufagida qolgan siydik, pufak toʻliq boʻshayotgan-boʻshamayotganini koʻrsatadi.
Bitta oʻlchamga qarab tashxis qoʻyilmaydi. Shifokor barcha topilmalarni, bolaning yoshi va shikoyatlarini birgalikda baholaydi.
Pediatr va oilaviy shifokor uchun eslatma
Bolalar urologiyasida UTT oʻtkazilganda siydik pufagi toʻla va boʻsh holatda baholanishi kerak: devor qalinligi, siydik nayining siydik pufagi orqasidagi diametri, siyishdan keyingi qoldiq hajm. Xulosada buyrak jomining old-orqa oʻlchami, kosachalar holati, parenxima qalinligi va exogenligi, buyrak uzunligi (yoshga mos persentil bilan) koʻrsatilishi kerak. Yangi tugʻilgan chaqaloqda hayotning dastlabki 48 soatida oʻtkazilgan UTT dilatatsiya darajasini past koʻrsatishi mumkin.
Qabulda nima qilinadi?
- Avvalgi barcha UTT xulosalarini va iloji boʻlsa tasvirlarini olib keling, bu dinamikani baholash uchun muhim.
- Tekshiruv siydik pufagi toʻla boʻlganda boshlanadi, soʻng bola siyadi va qoldiq siydik oʻlchanadi.
Koʻp beriladigan savollar
Xulosada “pieloektaziya” deb yozilgan. Bu nima?
Pieloektaziya buyrak jomining kengayishini anglatadi, yaʼni bu gidronefroz yengil shaklining boshqa nomi. Oʻlcham va boshqa topilmalar bilan birga baholanadi.
Turli markazlarda turli oʻlchamlar chiqadi. Nega?
Oʻlcham siydik pufagining toʻlaligi, bolaning tana holati va tekshiruvni oʻtkazgan shifokorga qarab bir necha millimetrga farq qilishi mumkin. Iloji boʻlsa, kuzatuvni bir xil sharoitda olib borish kerak.
Mavzuga oid
- GidronefrozBuyrak jomining kengayishi (pieloektaziya), buyrakda suv yigʻilishiKasallik
- MSUGMiksion sistouretrografiya, siyish paytidagi sistografiya, VCUG, reflyuksni tekshirishTekshiruv
- MAG3/DTPA renografiyaDinamik buyrak sintigrafiyasi, diuretik renografiya, DTPA sintigrafiyaTekshiruv
- DMSA sintigrafiyaStatik buyrak sintigrafiyasiTekshiruv
- UrofloumetriyaSiydik oqimi testiTekshiruv
- Gematuriya va buyrak toshiShifokorlar uchun
Manbalar
Ushbu sahifa maʼlumot berish maqsadida tayyorlangan. Bolangizni davolash haqidagi qaror koʻrikdan soʻng shifokor bilan birgalikda qabul qilinadi.
Yangilangan: